Plejehjem chokeret over 'sindssygt forkert' COVID-19-data

Da administratoren af ​​Saugus Rehab and Nursing Center i Saugus, Massachusetts, hørte, at en ny Medicare internet side rapporterede, at hendes anlæg havde 794 bekræftede tilfælde af COVID-19 - den næsthøjeste i landet - og 281 tilfælde blandt personalet, gispede hun.

"Åh gud. Hvor får de disse numre fra? ” sagde Josephine Ajayi. "Det giver ingen mening."

Det var ikke de numre, som hendes facilitet rapporterede til CDC's National Healthcare Safety Network under nye regler fra Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS), sagde hun.

Ajayi sagde, at hendes 80-sengsfacilitet faktisk rapporterede, at 45 beboere har testet positive, og fem beboere døde, selvom CMS-webstedet ikke viste nogen Saugus-dødsfald. Cirka 19 ansatte testede positivt for virussen, og de fleste er vendt tilbage til arbejde, sagde hun.

Tjenestemænd på kvalificerede sygeplejecentre rundt om i landet sagde mandag, at de var chokerede over at se deres data rapporteret unøjagtigt - vildt i nogle tilfælde som i Saugus-hjemmet - på det nye CMS-offentlige websted lanceret torsdag. Tallene skræmmer familier og skader deres omdømme, og i nogle tilfælde er de fysisk umulige i betragtning af antallet af senge eller personale i deres faciliteter, sagde de.

CMS godkendte en midlertidig slutregel 1. maj, hvor det krævede, at mere end 15,000 plejehjem, der modtog Medicare eller Medicaid-refusion, skulle rapportere COVID-data inden den 31. maj og ugentligt fremover.

Dataene udfylder 56 kolonner, der indeholder COVID-19 inficerede beboere, personale, test og udstyr, der går tilbage til mindst 1. maj. Fra torsdag sagde CMS, at 88% af plejehjemene i landet havde rapporteret. Fremover efter en afleveringsperiode, der sluttede den 7. juni, risikerer de bøder på $ 1,000 og op for hver uge de ikke opdaterer deres data.

Men i mange tilfælde sagde embedsmænd fra plejehjemmene, at deres data på en eller anden måde blev krypteret, enten fordi plejepersonale rapporterede i de forkerte kolonner, eller at antallet blev indlæst forkert et eller andet sted mellem CDC og CMS.

F.eks. Blev det rapporteret, at Southern Pointe Living Center i Colbert, Oklahoma, med 95 senge, havde haft 339 indbyggere døde af COVID-19, men der er endnu ingen bekræftede eller mistanke om sager.

”Vi har ikke mistet nogen, og vi har heller ikke haft en [COVID-19] sag i bygningen,” sagde en kvinde, der identificerede sig selv som en assistent i Southern Pointe, men som nægtede at give sit fulde navn. Dagen efter at CMS offentliggjorde dataene fredag, sagde hun, at nogen fra CDC ringede til anlægget for at spørge, om deres antal var korrekte, som rapporteret, "og vi fortalte dem nej."

Hun tilføjede: "Jeg ved ikke, hvordan det skete, men det er en fejl i deres ende." Fra tirsdag morgen var de indsendte data ikke blevet rettet.

“Sindssygt forkert”

MedPage i dag blev først lært af unøjagtighederne kort efter offentliggør en artikel fredag på den nye offentlige database. I denne artikel var der en liste (siden fjernet) af "outliers" - dem med flest tilfælde og dødsfald blandt beboere og personale - der omfattede Dellridge Health and Rehabilitation Center i Paramus, New Jersey. CMS-dataene viste, at de havde flest COVID-19-dødsfald fra ethvert plejehjem i landet ved 753.

Dette tal er "sindssygt forkert", skrev Jonathan Mechaly, Dellridge's marketingdirektør, i en hidsig e-mail. ”Vi er et center med 90 senge og har haft mindre end 20 dødsfald !! Hvordan rapporterer du sådanne unøjagtige tal? ”

Efter en download af dataene afslører en hurtig slags kolonner let ekstreme totaler i forskellige kategorier. Men ingen ringede til disse plejehjem, før dataene blev frigivet til dobbeltkontrol, for eksempel, da 100-sengers Smith Village i Chicago viste sig at have 1,105 bekræftede COVID-19-sager blandt beboere og 955 bekræftede COVID-19-sager blandt personale, de mest i landet.

”Vi læser tilsyneladende instruktionerne, som ikke var særlig klare,” fortæller Yahaira Ramirez, direktør for kliniske operationer i Smith Village. MedPage i dag. Faciliteten har kun haft 38 positive sager blandt beboere og 14 dødsfald, og blandt personale, 37 positive eller mistænkte sager, men ingen dødsfald, sagde hun. Men i stedet for at vise sig som en samlet, syntes disse numre på en eller anden måde, som om der var yderligere tilfælde hver dag i maj. Ingen fandt fejlen.

Det ville have været nyttigt, hvis nogen fra begge agenturer i det mindste havde kontrolleret de højeste afvigelser inden udgivelsen, sagde Ramirez. ”Vi har forsøgt at overholde mange af retningslinjerne (fra) CMS og CDC, men det har været udfordrende. Du taler med forskellige mennesker, og du får et andet svar. Desværre er jeg ikke overrasket over, at de ikke har nået ud. ”

Læs hele historien her ...